在高等临床医学教学中多媒体应用的作用与特点

   【摘要】  在临床医学教学中应用多媒体技术创设教学情境，激发学生学习的兴趣;运用多媒体技术形象教学特点，突破教学重点、难点;运用多媒体技术，培养学生的思维能力;多媒体教学，使用多媒体教学应注意和传统教学方法的统一，还要注意多媒体教学的辅助性、长期性、实用性、共享性。
      
　　【关键词】  多媒体技术 高等临床医学 作用 特点
       
　　临床医学教学是培养合格医院人才的重要部分。传统的教学方式比较抽象:教师讲授，学生死记硬背知识点。由于临床医学是实践性很强的学科，没有感性认识不易掌握，所以老师和学生要花费很多时间，教学效能感不高。近年来，多媒体技术发展迅速，并逐渐进入课堂，它以图文并茂、声像俱佳、动静皆宜的表现形式和非凡表现力，大大增强学生对抽象事物与过程的理解与感受，从而将临床医学课堂教学引入全新的境界。通过笔者的教学实践证明，多媒体教学在高等临床医学教学中能多角度地向学生传递教学信息，大大提高课堂效率与效果。更为重要的是，它的使用将使教学思想、教学内容、教学方式及课堂结构发生巨大的变化。如能处理好多媒体教学和传统教学的关系，能明显提高教学效能感，起到事半功倍的作用。
    
　　1 创设多媒体技术教学情境，激发学生学习的兴趣
    
　　教育心理学研究表明:人获取的外界信息中，83%来自视觉，11%来自听觉，3.5%来自嗅觉，1.5%来自触觉，1%来自味觉，显示增加视觉、听觉信息量是多获取信息最可取的方法。而多媒体手段恰恰在视觉、听觉效果方面有其独特的优势。
   
　　教师在教学中把抽象的医学知识通过创设一定的学习环境，揭示该课知识的实践意义，唤起学生的学习欲望。有了兴趣，学生才能主动、愉快地学习，才能在课堂教学中发挥主体作用和主动精神。而兴趣是一种积极作用的情绪，不是凭空产生的，它和情感相联系，总是在一定的情境中产生。因此，教师在课堂教学中要深入了解学生的心理特征和认识规律，运用多媒体技术创设悦耳、悦目、悦心的情境，使学生产生如见其人、如闻其声、身临其境的感受，激发出学生积极探索的情感，调动学生对临床医学学科的学习兴趣，从而大大提高课堂教学效率。如讲授肺炎内容时，先播放有关我国传染性非典型性肺炎的一些研究图片资料，让学生在图片中感受肺炎是一种什么样的疾病，然后导课:肺炎是一种常见的疾病，但它同样可导致严重并发症甚至死亡，它的发病原因、病变性质、疾病转归如何呢?同学们带着这些问题自己去跟着老师去认识肺炎这样的疾病，这样就一定能激发学生的兴趣和思维主动性，教学效果自亦良好。
    
　　2 运用多媒体技术形象教学特点，突破教学重点、难点

　　医学的教授研究对象是某一疾病的知识，教材中的内容比较抽象或复杂，学生感到陌生，很难获取直接的生活经验来印证，这些要求单凭教师的语言教授是无法实现的，使用传统的教学手段很难突破这些重点、难点。而运用多媒体教育技术，可以变抽象为具体，变无声为有声，以图文并茂、声像俱佳、动静皆宜的表现形式，大大增强学生对事物与过程的理解与感受，调动学生各种感官共同作用以强化感知，极大的节省了课堂讲授时间，加深学生对知识的多层次、多角度的刺激掌握，进而可以利用多余的时间引导学生对于医学深层次的探索和把握。又如讲授呼吸窘迫综合征内容时，为使学生了解其病理变化，特制做了典型病理多媒体的图片，把病理基础学科和临床医学结合起来，跨越了学科界限，使学生在掌握临床医学知识的同时又复习了基础知识，更进一步体会病人呼吸困难是由于肺泡里有大量的液体渗出所致，生动新颖，学生反映最难的知识点因为教学方式的改变，较易掌握，也提高了教师的教学效能感。

　　3 运用多媒体技术，培养学生的思维能力
      
　　思维是人脑对客观事物的概括和间接的反映，反映了事物的本质属性和内在的规律性联系。培养和训练学生的思想能力是现代教学的基本要求。多媒体表现力强，信息量大，学生通过观察直观画面，展开丰富的想象，进行积极思维，从而培养学生的观察能力、想象能力、综合分析能力、解决问题的能力，促进思维向纵深发展。如应用多媒体组织材料对学生进行病案讨论，通过不断的思考讨论，学生的思维能力得到了锻炼和提高。
    
　　4 应用多媒体辅助教学手段不能排斥或替代传统的课堂教学模式
    
　　传统的教学模式是广大教育工作者经过长期的实践和研究所总结出来的一种行之有效的教学模式，当前的教学模式仍不可能脱离传统的教学手段，多媒体教学手段只能作为“辅助”的作用，而不能完全替代传统教学模式。如果过分强调多媒体教学的优点，而忽视了课堂教学中的学生主体地位、教师的主导作用、师生之间课堂上的情感交流，削弱了教师的授课艺术和临场发挥能力，就不符合学生的认知规律。不能一味追求课堂上的教学过程的“奢华”，讲究声音、录像、动画和投影，最终不是分散了学生的注意力就是把学生搞得顾此失彼，反而降低了课堂效率。每一个教师要利用特定的教学语言、教态、板书和应变能力，只有把传统教学手段、教师个人特色和多媒体辅助教学有机地结合起来，才能真正发挥多媒体课堂教学的效果。

　　5 正确处理教学过程中诸要素之间的关系
    
　　多媒体课堂教学过程主要包含四个要素:教师、学生、教材和媒体，四要素相互联系，相互制约形成一个有机的整体，为达到很好的教学效果，必须处理好四个要素之间的关系。根据皮亚杰的建构主义学习理论:教师是教学过程中的组织者、指导者和知识意义建构的帮助者、促进者，而不是主动施教的知识灌输者;学生是知识意义的主动建构者，而不是外界刺激的被动接受者、知识的灌输对象;教材中所提供的知识是学生主动建构的对象，而不是教师向学生灌输的内容;媒体是创设学习情境，学生主动学习、协作、探索和完成知识意义建构的认知工具，而不是教师向学生灌输所使用的手段和方法。可见多媒体辅助课堂教学不能用多媒体简单地代替教师的传授，仍然要充分发挥教师的主导作用和学生的主体作用，同时突出多媒体教学的辅助功能。

　　6 使用多媒价体教学应注意的特点:辅助性、长期性、实用性、共享性

　　尽管多媒体教学有着相当多的优点，但是我们不应忘记它只是一种辅助手段，教师在课堂的主导作用和传统教学法不应该忽视，在高等医学临床教学中应该长期坚持使用多媒体教学手段。可以提高教学效果，教师平时要注意积累有关的医学影像资料，可以因地制宜选择制作课件的软件，来完成课件制作;也可由教研组或备课组教师分工合作，各自制作一定量课件，而后资源共享;这样使用起来就方便。在充分考虑学生教学需求的基础上，重新组合与加工，才能达到真正有利于教与学。    

　　作者单位:434000长江大学医学院医疗系