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1 以教学大纲为中心
医学影像学是发展迅猛的现代临床医学学科之一。影像学在人体各系统、各部位疾病的检查越来越广泛,有关的知识和相应的著作、文献也越来越多。在多媒体制作过程中,必须根据教学大纲和教科书选定所需内容。因为上课时省去了板书和各种实物、图片展示的手工过程,再加入扫描仪、数码相机等录入手段极为便捷,容易导致内容多而全,超出大纲和学生接受能力,影响学习效果。
2 以提纲展开论述
多媒体的文字部分应以提纲式为宜,并配以教案作补充(相当于多媒体制作的脚本 [3] ),突出重点和难点内容,避免将教材或专著上的文字未经提炼大段大段照搬进去。教师应遵循“从教材(讲义、参考书)→教案和制作脚本→多媒体文字提纲”的过程,并将上课提纲打印给学生,让其在上课听讲的过程中和课后复习中自行扩充、填补,达到既便于记忆,又能随时理解而扩充,发挥纲举目张、举一反三的学习效果。
3 突出“桥梁”课程特点
医学影像学是联系基础课程和临床课程的重要“桥梁”课程之一,应充分利用多媒体手段,突出影像诊断学作为桥梁课程的特点。传统教学因受诸多限制,不便将大量与影像学密切相关的解剖、病理标本和示意图带到课堂。多媒体则可将其图片录入,并与所讲解的X线片、CT片、MRI片等相匹配,使学生既能复习、巩固已学过的基础知识,又有利于影像学的理解和记忆,如骨骼解剖图片与其X线片匹配,人体断层解剖图与CT、MRI片匹配,肺癌肿块大体形态及切片图片与肺癌各种影像表现匹配等等。
4 正常和异常相匹配
由于影像诊断学涉及全身各个系统繁多的部位和器官,学生难以在课堂及在校期间完全掌握其正常表现,更不易掌握各种正常差异,对一些早期病变的影像改变和单纯有影像上“量”的改变极难判断,如骨质疏松、关节间隙变窄,肺纹理增强、心脏房室增大、椎间盘膨出等。在多媒体制作中,将这些异常的、有病变的影像,配以年龄、性别、体型相当的同一部位的正常影像,既有利于理解病变表现,又加深了正常影像的记忆。
5 影像图片精心挑选
直接利用教科书上的图片,既方便制作,又有利于学生复习。但由于书上的图片经多次扫描,图像的清晰度降低,并丢失部分信息。所以我们主要应用自己精心挑选的X线片、CT片、MRI片扫描,但必须是经手术、病理或临床证实的病例,一些少见病种或征象本单位缺乏时,方引用有关的专著图片。在日常工作中,根据既往教学情况及现时的变化,不断积累影像资料,在下一轮的教学中及时补充、调整,不断完善、丰富多媒体教学的内容。抓住以上几个要点,再利用PowerPoint软件的动、色、声等技术,有条件者可将光盘拷贝给学生复习,教学效果更佳。
参考文献
1 李子平,张中伟,孟悛非,等.医学影像诊断学幻灯模式多媒体课件辅助教学的效果评价.中国医学教育技术,2002,16:22.
2 周杰,虞春堂,温志波,等.临床教学影像诊断学课程中使用多媒体课件的实践与体会.中国高等医学教育,2000,5:46.
3 黄仲奎,龙莉玲,秦宇,等.医学影像学多媒体教学脚本的编写.广西医科大学学报,1999,16:64.
作者单位:515041汕头大学医学院一附院放射科