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【关键词】 静脉采血 恐惧心理 护理
随着现代医学的不断进展，护理正逐步走向整体化的模式，而心理护理是整体护理的一个重要环节。心理和心理状态是客观存在的，医护人员要千方百计地发挥自身的能力，针对不同层次病人的心理特征进行心理护理，以取得最佳合作的情绪状态，从而准确迅速地完成护理工作。静脉采血是门诊或临床最常见的一种方法，但有许多病人对采血的目的不够明确，恐惧心理十分严重，这对采血工作带来了一定的影响。现将在静脉采血中的一点体会报告如下。
1 一般资料
2005年10月—2006年10月500例静脉采血的患者中，有不同程度的恐惧心理者占200例，约占总数的40%。男128例，女72例;1～3岁12例，4～7岁48例，8～14岁占36例，14～18岁25例，18岁以上79例。
2 对不同年龄患者恐惧心理的观察
对1～3岁的婴儿恐惧心理的观察。此时期婴儿的语言表达能力差，但恐惧心理很严重，看到穿白大衣、戴白帽、口罩的医护人员便产生恐惧、陌生的心理。表现为哭闹不停或躲在父母的怀里，不能采取合作的采血姿式，大部分婴儿只能采取强迫采血。此时，护士应根据年龄及病情分别给予抚摸手、头等爱抚动作，以消除他们的陌生感，减少紧张和恐惧心理，从而获得一次穿刺成功的时机。对4～7岁幼儿期的儿童。因此时期神经系统已进一步发展，他们能初步用语言来表达自己的思维。此时，护士可以用语言同他们交流，护士的态度要和蔼，要用鼓励的语言，树立其战胜恐惧的心理，从而达到取血的目的。7～14岁为学龄期，他们已有较稳定的情绪，并能控制自己的情绪，此时期要以说服引导为主，遇有不合作的儿童，护士千万不要以训斥、羞辱的态度对待他们，否则，他们可能会产生逆反心理，加重恐惧心理，甚会造成拒绝采血。如遇有拒绝采血的儿童，要慢慢地说服，如“为了治好你的病”、“病好了早点去上学”等等，不要采取强制性采血，以免采血时出现紧张性晕倒。14～18岁心理发展已基本成熟，有较强的自尊心和独立思考的能力，但情绪很易于冲动，尤其是护士不恰当的言语很容易刺伤他们的自尊心。此时，护士应礼貌、热情地接待他们，以取得他们的信任感。成年人的思维能力已成熟，但他们思维活动各有不同，如有的病人从来没有打过针，他们害怕疼痛，也有的病人体弱多病，体质很差，他们一听说要抽血，心理非常的紧张，认为抽一试管血，需要吃好多好吃的，养好多天才能补上来。尤其是老年患者，他们的感情较脆弱，这时，护士在采血中要用热情，尊重的语言态度对待他们，动作要轻柔，要尽量减轻病人的痛苦。
3 护理体会
作为一名合格的护士，除了具有良好的服务态度和医疗技术外，还应该具有高尚的医德和同情心，要多为病人所想，根据不同的病人等使用安慰性的语言，使病人听了心情愉快，感到亲切和温暖，消除紧张恐惧的心理，既有益于患者的身心健康，从而又提高了护理水平。