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Home医源资料库在线期刊中华现代护理学杂志2006年第3卷第15期

提高批量体检静脉采血的成功率

来源:中华现代护理学杂志
摘要:因此要求护士不仅技术精湛处理问题果断,还要有以下丰富的经验,供同行参考提高静脉采血成功率。1快速适应工作环境目前多数单位为了招工方便(每次500人以上)往往要求体检单位人员带上B超机、心电图机、放射机、采血物品等上门服务,而去体检单位的工作环境远不如医院的条件。2做好静脉采血前的准备工作2。3物品......

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   随着经济日新月异的发展和大型企业规模的不断扩大,在短时间内批量招工的情况越来越多,我中心面临着大批量的招工工作。因此要求护士不仅技术精湛处理问题果断,还要有以下丰富的经验,供同行参考提高静脉采血成功率。

    1  快速适应工作环境

    目前多数单位为了招工方便(每次500人以上)往往要求体检单位人员带上B超机、心电图机、放射机、采血物品等上门服务,而去体检单位的工作环境远不如医院的条件。比如抽血桌操作空间小,摆放物品拥挤,采光差、声音嘈杂,冬天无暖气,夏天无空调,空气不流通等,要求护士尽快从各方面去适应。

    2  做好静脉采血前的准备工作

    2.1  具备充足的精力  要保持良好的充足睡眠,吃高蛋白、高维生素、营养丰富的早餐。保持旺盛的精力,把家务事和工作上的事安排好处理好,轻装上阵排除杂念,必要时关手机。

    2.2  具备良好的心理素质  要有稳定的情绪,不着急,心平气和稳重求胜,不怕挫折、不怕失败,有耐心,有爱心。

    2.3  物品准备齐全  列出外出所用物品清单,逐项备齐,以防丢三落四影响工作开展和工作情绪,影响静脉穿刺成功率。

    3  对晕针、晕血的处理

    由于当时的环境、温度、人群拥挤、恐惧抽血、未进食等原因在抽血时或抽血后,可出现头晕、恶心、面色苍白或四肢出冷汗,甚至有没拔针即晕倒的情况。应在抽血前询问及观察面色等情况发现异常及时处理,如遇到晕倒应将其扶到空气流通较好,相对比较安静的地方,平卧头部放低保持呼吸道通畅,注意保暖,喝开水或糖水,尽量多休息一些时间多数可自行缓解。

    4  采血困难时可采用的方法

    4.1  指压划痕法  对于看不清、能摸到的血管用示指快速按压做一标记,按照标记快速进针,成功率高。

    4.2  松握拳法  对于既看不清也摸不清的可采用此法。先将止血带扎于肘上部。而后手摸肘部嘱患者松拳、握拳,在松拳、握拳的同时可摸到弹性血管。

    4.3  选深粗血管  有部分人血管表浅非常清楚而且很细,遇到这种情况不要被假象迷惑,要耐心摸找深而粗的血管,宁采用粗血管不用细血管,表面看进针容易,但容易发生采血量不足。

    4.4  不局限法  对于既看不清也摸不着血管条件不好的可以多选几个部位,如肘部、腕部、手背还有踝部、足背甚至颈部血管均可。

    4.5  真空采血法  对于特胖的人,可按解剖部位,用头皮针真空试管形成负压,头皮针针距短,操作起来手感好,易穿刺成功。

    4.6  失败中的弥补  进针过深易刺透血管,遇到这种情况不要急于拔针可回抽血,如果抽不出可退回针至血管处,迅速刺进前端血管,快速回抽血(只要皮下渗血不多即可采用此法),避免扎第二针,切记拔针时嘱严格长时间按压,防皮下渗血过多。

    5  扎止血带松紧要适宜

    过松达不到充盈的目的,过紧不仅使肌肉变形有疼痛感,还会造成深部动脉供血不足,使血流变细,容易造成凝针。

    6  小结

    批量采血对护士素质要求高,不仅要求穿刺的准确率,而且要求速度快,在短时间内完成大量的采血任务,采用以上综合方法方能取胜,既保证了工作优质高效顺利完成,又提升了医院的服务品牌。

   作者单位: 264002 山东烟台,解放军第107医院体检中心

   (编辑:宋  晓)

作者: 王晓红
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