点击显示 收起
【摘要】 目的 观察真空采血法的临床应用。方法 回顾我院2005年10月～2007年3月应用真空采血4630例的临床效果观察。结果 一针见血率达95%。结论 该采血法既安全实用、又提高血标本质量、节约时间、准确高效，值得推广。
【关键词】 真空采血；效果；观察
静脉采血是临床护理工作中比较常见的技术操作，能及时、准确、安全地采集血标本是协助疾病诊断的一项重要方法。过去一直采用针筒采血方法，既费时费力，又容易污染，而且因为试管不密封容易造成血标本的污染，影响检验的结果，还会引起接触感染。我院自2005年采用真空采血法，通过临床试用，证明该种采血法既安全实用，又提高血标本质量，节约时间，值得推广。
1 临床资料
1.1 原理 采血试管口加上橡胶塞后经真空处理，管内呈负压，采血时血液通过针头流入试管，当静脉血压与试管内压成正比时血液自动停止流出［1］。
1.2 一般资料 我院试用真空采血4630例门诊患者，其中男2665例，女1965例。年龄最大76岁，最小3岁，平均44岁。其中体检1280例，门诊3350例。一针见血率达95%。
1.3 穿刺采血方法 选择合适的静脉，进行常规消毒，取出7号采血针（带护套双向针），将采血针一端护套取下，持采血针刺入静脉，见回血后固定针柄，将集血针刺入真空采血试管内，血液会自动流入试管内，亦可按管壁上的刻度值控制采血量。当第一支管采完后，拔出集血针再刺入另一支真空采血管内，如此操作可一针多管采血。当最后一支采样完毕，将采血针拔离静脉。如需输液，进一步固定针头，分离集血端针头，接上预先准备好的液体即可。
2 讨论
通过临床实践，真空采血法比传统采血法有明显的优势，深受医务人员的欢迎。
2.1 安全可靠 （1）真空采血过程是在全封闭的系统下进行，这样可以减少血液受污染的机会，增强了操作人员的自我防御意识，降低血标本污染、溶血、凝血的发生，提高工作的安全性。（2）采样标记采用试管头盖颜色、编号标记，易于选择、辨认及分类，避免了采样的错误，头盖与试管组成血样采集、运输、保存全封闭系统，避免了添加剂蒸发、血液外漏、被污染及试管倒翻，结果更安全。
2.2 省时快速 采用一次性注射器采集血标本，还需要自行配制各种添加剂，而采用真空采血本身固有标签，只按要求填写必要的内容即可，采血管内已预先注入了各种所需添加剂，一次多管，节省时间，便于大量采血。真空采血方法在一定程度上减轻了患者的紧张、焦虑情绪，缩短了采血的时间。
2.3 准确可靠 真空采血系统采用预置真空度，采血量准确，行血液采集时不会多抽，有效防止采血量过多。真空采血管内已准确预置了各种添加剂，血样与添加剂的比例准确，使结果准确可靠。
2.4 减轻了患者的紧张、焦虑情绪和疼痛 真空采血管外形不像普通针筒那么可怕，可消除患者的紧张、焦虑心理。真空采血提高一次采血的成功率，避免因一次抽血不够想再次抽血的可能性，同时一次静脉穿刺可采集多管标本，减少了不必要的重复操作，减轻患者的痛苦。由于预置了真空度，故穿刺成功后即可松除脉带，减少了患者的不适，其针头小巧锋利，无刺痛感，使患者痛苦少，穿刺成功率高。
【参考文献】
1 王荔梅.临床高新技术知识与现代护理1400问.北京:中国科学出版社，2002，26.
作者单位：521000 广东潮州，解放军第188医院门诊