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【关键词】 体检;采血
笔者在军队医院体检中心工作多年，切身体会到体检中心的一个很重要的方面是快速做好体检人群的采血工作，体检中心具有体检人群文化水平、年龄层次、体检需求不同等诸多特点，如何根据体检中心的工作特点做好采血工作，笔者根据多年的工作实践，总结出做好体检中心采血工作的一些经验，现报告如下。
1 要认识体检中心的工作特点，做好心理准备
体检中心每天面对不同体检人群，文化水平、年龄层次、体检需求不同等诸多特点，要做好体检中心的采血工作，必须充分认识体检中心的工作特点，做好心理准备，拥有良好的心理素质，稳定的情绪，不着急，心平气和稳重求胜，不怕挫折、不怕失败，有耐心，有爱心。在工作之前，要保持充足的精力，充足睡眠，吃高蛋白、高维生素、营养丰富的早餐。把家务事和工作上的事安排好处理好，轻装上阵排除杂念，必要时关手机[1]。
2 充分认识不同体检人群的心理和生理特点，采用不同的应对方法
要做好体检中心的采血工作，不仅要求护士技术精湛，处理问题果断，还要有丰富的经验：采血人员要对患者和蔼可亲，微笑服务，无菌观念强，要做到一针见血、一次完成：一是要求护士具备娴熟的穿刺技术，二是要求护士充分考虑到静脉采血对体检者的心理刺激及不良的心理反应，要有相应的应对措施和心理护理，达到解决体检者的心理矛盾和减轻体检者的痛苦，使体检者积极配合护士的操作[2]。
3 对晕血的处理
如果体检当时的环境、温度、人群拥挤、恐惧抽血、未进食等原因在抽血时或抽血后，可出现头晕、面色苍白或四肢出冷汗，甚至有没拔针即晕倒的情
况。应在抽血前询问及观察面色等情况发现异常及时处理，如遇到晕倒应将其扶到空气流通较好，相对比较安静的地方，平卧头部放低保持呼吸道通畅，注意保暖，喝开水或糖水，尽量多休息过些时间多数可自行缓解[3]。
4 采血困难时可采用的方法
4.1 指压划痕法 对于看不清、能摸到的血管用示指快速按压做一标记，按照标记快速进针，成功率高。
4.2 松握拳法 对于既看不清也摸不清的可采用此法。先将止血带扎于肘上部。而后手摸肘部嘱患者松拳、握拳，在松拳、握拳的同时可摸到弹性血管。
4.3 不局限法 对于既看不清也摸不着血管条件不好的可以多选几个部位，如肘部、腕部、手背还有踝部、足背甚至颈部血管均可。
4.4 失败中的弥补法 进针过深易刺透血管，遇到这种情况不要急于拔针可回抽血，如果抽不出可退回针至血管处，迅速刺进前端血管，快速回抽血(只要皮下渗血不多即可采用此法)，避免扎第二针，切记拔针时嘱严格长时间按压，防皮下渗血过多[1]。
5 扎止血带适宜的方法
将止血带放在体检者胳膊的下方，操作者左右手同时用力拉开止血带，再贴近体检者的皮肤打结系上，做到松紧适宜。过松达不到充盈的目的，过紧不仅使肌肉变形有疼痛感，还会造成深部动脉供血不足，使血流变细，容易造成堵针。
6 小结
体检中心集中批量采血对护士素质要求高，不仅要求穿刺的准确率，而且要求速度快，在短时间内完成大量的采血任务，采用以上综合方法方能取胜，既保证了工作优质高效顺利完成，又提升了医院的服务品牌。我体检中心在实际工作中总结出“四个一，十个心”做法，取得了良好的效果。“四个一”是指接诊道一声亲切的问候;为每一位体检者做好导诊;抽血时作一次耐心的询问;为有需要的体检者送上一个水杯。“十个心”是指导诊爱心，宣传热心，解答耐心，工作尽心，护理细心，服务用心，做事专心，巡视留心，听取意见虚心，对体检者关心。
【参考文献】
1 王晓红.提高批量体检静脉采血的成功率.中华现代护理学杂志，2006，3(15)：32.
2 阳丽华，韩炜，吴红霞，等.静脉采血人群的心理反应及护理体会.中华现代护理学杂志，2006，3(19)：28.
3 邸慧玲.真空采血技术培训及效果.中国民康医学，2008，20(18)：16.