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Home医源资料库在线期刊中华现代外科学杂志2006年第3卷第8期

综合疗法治疗腰椎间盘突出症100例疗效分析

来源:中华现代外科学杂志
摘要:2002~2006年我院治疗100例腰椎间盘突出症,兹就其诊断和治疗进行分析。体征:腰椎侧突80例,腰部均活动受限,90%患者腰骶部有压痛,95例直腿抬高试验阳性,阳性率95%,80例加强试验阳性,占80%,70例有肌力下降占70%,有5例患者无法站立行走,X线平片中均见脊柱侧突70例,椎体边缘骨质增生50例,椎间隙变窄35例。根据患......

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   2002~2006年我院治疗100例腰椎间盘突出症,兹就其诊断和治疗进行分析。

    1  临床资料

    1.1  一般资料  本组100例,其中男60例,女40例,年龄18~70岁之间,平均50岁。均有腰痛,放射单侧下肢疼痛30例占30%,放射双下肢疼痛的25例占25%。体征:腰椎侧突80例,腰部均活动受限,90%患者腰骶部有压痛,95例直腿抬高试验阳性,阳性率95%,80例加强试验阳性,占80%,70例有肌力下降占70%,有5例患者无法站立行走,X线平片中均见脊柱侧突70例,椎体边缘骨质增生50例,椎间隙变窄35例。100例患者均经CT检查确诊,发生部位在L3~4、L4~5、L5S1。根据患者的病史,腰痛的症状,腰椎侧突,活动受限,压痛,直腿抬高试验,加强试验等体征,并根据X线平片,CT检查,诊断此病并不难。

    1.2  治疗方法  100例患者均行外科手术治疗,经持续性牵引和脉冲电脑整体治疗仪综合治疗。

    1.3  结果  治愈86例,好转12例,未愈2例,总有效率98%。1~2个疗程后症状消失者占20%,3~4个疗程消失占28%。

    2  讨论

    椎间盘突出症主要原因为纤维环破坏,突出髓核压迫硬膜囊及神经根,即产生水肿、神经根缺血、粘连等一系列无菌性炎症反应。此外突出的髓核会释放出类组胺物质,刺激神经根,从而发生化学性神经根炎。而有效的脉冲电脑整体治疗仪加上持续的牵引、推拿按摩等方法,可以降低椎间盘的压力,促使突出的髓核有所回纳和吸收,为受损纤维环的修复创造有利条件,并改变突出神经根的位置,松解粘连,解除或减轻突出物对神经根的压迫。同时脉冲电脑整体治疗仪可以扩张其周围血管,改善微循环,消除组织间隙的水肿,使神经根无菌性炎症得以消除。因此可以标本兼治,又无不良反应,痛苦少,收效快,经济负担轻,是基层医院治疗本病的有效方法。

     作者单位: 835400 新疆伊犁,巩留县城镇中心卫生院

   (编辑:萧  凝)

作者: 李建柱 2006-8-29
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