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近年来，随着计算机技术的发展和普及，多媒体教学已经成为医学教育的必然趋势。人们对多媒体的认识也从以往的多媒体（投影、幻灯、录音、电视、电子教具等）组合化教学的观念，逐步趋同于指以多媒体技术为基础的计算机辅助教学（MCAI），也就是以计算机综合诸种媒体的多媒体教学。现行多媒体教学以其信息量大、交互性好和形象生动等特点正逐步取代传统教学模式而成为当代教学的主导手段。然而，在现今的多媒体教学中也存在片面强调“多媒体”的形式，而忽视了把教学效果作为教学核心的的倾向。概括下来主要有以下几方面的问题:（1）主管部门过度强调多媒体形式，忽视教学效果的总体评定。（2）教师沉迷于多媒体演示，忽视根据学生的课堂反应及时调整教学内容。（3）对课件演示的好奇，分散了学生对教学内容本身的思考和理解。（4）不能根据教学内容选择最佳教学手段，忽视传统方式的合理应用。 解决上述问题最根本的还是对于教学工作的认识，即无论教学手段如何改进，教师在教学中的主导地位不能改变，学生掌握基本医学理论的情况作为评价教学效果的最重要指标不能改变。教师不能，也不应该仅仅作为“幻灯演示员”参与教学工作。笔者认为，要想在传统教学的基础上，充分发挥多媒体教学的优势，首先就应该继承传统教学中的成功经验，不应对传统教学方式全盘否认。应该善于借鉴和挖掘传统教学的优势，善于把传统教学与多媒体教学手段相结合，两者相得益彰、相辅相成，才能使教学的整体水平得到提高。才能使多媒体技术在现代教学中，最大限度的发挥本身的优势。正因为如此，对以上提到的问题，有必要引起关注并加以解决。
首先，教学主管部门应该更加注重对教学单位和教师教学效果的整体评定，纠正过度强调多媒体形式的不良倾向。一位熟练应用多媒体技术的教师，如果仅仅追求多媒体本身，其所教的学生并不一定比熟练传统教学手段的教师教学效果好。我们真正需要的是既能掌握传统的教学手段，同时又不断学习和提高多媒体技术，并且具有责任心的教师。因此，对于教师授课实际水平的评定，不应该仅仅强调在课堂上“应用了几种多媒体形式”，而应该是学生考核的成绩和对教师的授课的认定程度等可以反映教学实际效果的指标。
其次，采用多媒体教学后部分教师对多媒体课件确实进行了“精心的准备”，图片、影像、动画等，可谓丰富多彩、栩栩如生，但恰恰忽视了课件作为教学手段本身“应该把为教学内容服务放在首位”的根本问题。课堂上，教师陶醉于多媒体的技术演示和自我欣赏中;学生也会被多彩纷纭的内容所吸引，过分关注多媒体技术的演示，而放弃对教学内容本身的理解和思考。这种教学的结果多会造成，学生在欣赏教学的形式之后，可以记忆和理解的有关疾病的相关知识并不理想。而本来有些教学内容即使使用最为简单的“幻灯”形式，也足以把相关知识演示透彻，因此，过于强调在一次教学中采用多种多媒体手段弊大于利。
笔者认为，对于多媒体技术日益发展的今天，我们要求授课教师全面的掌握，并且不断提高多媒体的课件制作和应用水平是应该的，也是必须的。这一点可以通过相应的考核加以检验。但在具体的某一课时的讲授中，不应该过分强调“采用几种多媒体形式”。而更应该强调教学形式与实际授课内容的结合。在这里，传统的板书、教具、形体语言的使用完全应该与多媒体课件享有同等的地位。只要有利于学生对教学内容的理解，任何形式都应该被接纳。只有教师根据教学内容选择不同的教学手段，包括多媒体、板书、形体语言等，认真研究怎样的方式有利于同学对内容的理解，并且在课堂中有效的加以利用和检验，不断改进，才能真正的提高教学水平。无论主管部门，还是教师，都应该懂得“只有最利于学生理解教学内容的方式，才是最合适的”，而不一定仅仅是“最现代的方式”。无论是主管部门，还是教师，都要注意不能放弃教师在课堂上的主导地位。一位优秀的教师可以让我们记忆一生，相信再优秀的多媒体也不可以替代。教师应该始终站到讲台前来，成为课堂的主导，而不应该躲在“多媒体”之后充当配角。
总而言之，多媒体技术虽然在教学中发挥越来越重要的作用，但决不应成为教学的全部，也不应取代教师在教学工作中的主导地位。
（编辑莉 莉）
作者单位:518052广东省深圳南山医院