中国医药报北京讯 记者陈静报道 11月16日上午，记者从首批全国城市社区、农村基本用药定点生产企业产品上市新闻发布会上获悉，部分通过简化包装、降低成本定点生产的城市社区和农村基本用药的产品正式批准上市。会上，国家食品药品监管局新闻发言人颜江瑛介绍了首批10家城市社区和农村基本用药定点生产企业产品上市情况，以及实行这一政策的主要思路和措施。华北制药集团总经理张千兵代表定点生产企业发言，九州通集团总经理刘兆年介绍了流通企业保障药品质量的做法，常州制药厂总经理唐健宣读了《做好城市社区、农村基本用药定点生产工作承诺书》。
党中央、国务院历来十分关注人民群众的健康，近年来在推进新型农村
合作医疗和城市社区卫生服务方面出台了一系列政策和新举措。这次国家推出的通过简化包装、降低成本定点生产的基本用药也是逐步解决百姓就医看病难的一项举措。据颜江瑛介绍，这次确定的城市社区和农村基本用药定点生产企业共10家，涉及18个品种。这些品种实行统一价格、统一标识。日前，国家发改委下发了关于制定首批城市社区和农村基本用药定点生产处方药品的最高零售价，并明确有关价格在11月15日以后生效。按照国务院有关部门的要求，这些品种将通过减少流通环节、直接配送等方式送到社区和农村。
据了解，为配合医疗卫生体制改革，逐步使百姓用上最常用的廉价药品，国家食品药品监管局鼓励定点生产企业在保障药品质量的前提下，通过简化包装、统一价格、方便使用、降低成本的原则，积极做好定点生产基本用药工作，开展定点生产。2006年7月国家食品药品监管局公布了“首批城市社区、农村基本用药目录”，同年9月，制定了定点生产企业申报具体要求。根据企业申报及遴选，今年2月，国家食品药品监管局公布了首批城市社区和农村基本用药定点生产企业的名单和品种，对此项工作做了试点安排。今年5月，国家食品药品监管局与国家发改委、卫生部等三部门联合下发了《关于加强城市社区农村基本用药定点生产、使用和价格
管理的通知》，明确对定点生产产品实行单独制定价格，并要求将
药品价格印在药品最小包装盒上。同时，明确了定点生产产品不实行集中
采购，直接入围候选品种进入医疗机构采购。
按照三部委联合下发的通知要求，国家食品药品监管局要求各地药品监管部门认真做好定点生产城市社区农村基本用药生产、流通、销售、使用全过程的质量监督工作，确保定点生产产品安全有效；国家发改委要求各级价格管理部门加强对定点生产药品价格的监督检查；卫生部要求做好保障定点生产药品的采购和使用管理工作。
颜江瑛表示，为进一步完善定点生产的管理工作机制，国家食品药品监管局及相关部门会逐步将定点生产工作实行动态管理，按照市场经济发展规律的要求，完善相关政策。
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首批10家城市社区和农村基本用药定点生产企业分别是：北京双鹤药业股份有限公司、华北制药集团股份有限公司、华北制药
制剂有限公司、常州制药厂有限公司、西南药业股份有限公司、成都第一制药有限公司、青海制药厂有限公司、天津达仁堂制药厂、大连美罗
中药厂有限公司、山东方健制药有限公司。
定点生产的18个品种是：注射用青霉素钠、注射用头孢唑啉钠、阿莫西林胶囊、盐酸二甲双胍片、对乙酰氨基酚片、复方氢氧化铝片、阿司匹林肠溶片、复方丹参片、颠茄片、氨茶碱片、硫酸阿托品注射液、大活络丸、八珍益母丸、清热解毒口服液、克霉唑栓、复方利血平片、七里散、人参健脾丸等。
据悉，从2004年起，全国执业药师资格考试报名人数和实际参考人数，连年出现下降态势。
执业药师报考人数下降，间接地反映出目前执业药师的尴尬处境。首先是涉药单位的一些规定不利于药师报考。由于许多岗位并没有“必须配备执业药师”的硬性规定，所以，为了降低成本，一些单位便尽可能地减少执业药师的聘用。还有一些单位不但不支持员工报考执业药师，还出台种种限制条件，比如，报考费用自己承担，因考试占用工作时间扣发相应的工资或奖金等等。即使有的人顶住压力参加了考试，获得了执业药师资格，待遇也并不会因此提升。看到执业药师的这些遭遇，其他人的报考积极性不可能高。其次是执业药师的优越性在就业时无从体现。现在，虽然药品零售企业遍地开花，表面上看对执业药师的需求量大大提高，可实际上，药品经营企业为追求最大利润，能用普通药师的不用执业药师，能用一个执业药师的不用两个。在许多地方，有关开办药品零售企业的规定中，对执业药师没有给予应有的地位，从业药师、普通药师同样可以行使执业药师的职责。况且，执业药师还需要注册，变更工作岗位时的手续要比普通药师“麻烦”得多，变更的成本也更大。比较而言，普通药师既可以满足岗位要求，所需费用又较少，经营企业青睐普通药师自然也就在情理之中。这样一来，肯为“执业药师资格”费心劳神的人也就越来越少了。
执业药师尴尬处境的形成，归根结底源于执业药师的执业行为缺少法律支撑。到目前为止，我们还没有一部正式的《执业药师法》，对执业药师的录用缺乏强制性标准，除了少数岗位外，其他岗位是否录用执业药师，全凭用人单位自觉。这无疑加剧了药师使用的随意性，降低了执业药师的权威性，损害了执业药师制度的严肃性。因此，要扭转执业药师报考人数连年下降的局面，必须加速立法，提升执业药师的社会地位，让执业药师在岗位上充分发挥作用，使之真正成为安全用药的指导者、科学用药的示范者、
药学知识的传播者。 （张铁鹰）
作者：
2008-5-17