老年人阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征

2007年12月06日 中华老年医学杂志2007年26卷5期 348-350 医学空间（MEDcyber.com）12月6日消息，老年OSAHS患者心律失常发生率高可能与睡眠时反复发作低氧血症、易患心血管疾病有关。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)临床最为常见，主要表现为睡眠打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅，夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱，导致白天嗜睡、心脑血管病并发症乃至多脏器损害，严重影响患者的生活质量和寿命。

中华老年医学杂志5月第5期刊登一项研究，研究者选择116例打鼾患者根据多导睡眠图（PSG）监测结果和年龄分为老年鼾症组、老年OSAHS组和非老年OSAHS组，部分老年中重度OSAHS患者经鼻持续气道正压（n-CPAP）治疗；并同步动态心电图监测，比较各组心律失常发生情况。探讨老年人阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与心律失常的关系。

内蒙古自治区医院心内科赵兴胜等研究人员研究显示老年OSAHS组心律失常发生率显著高于老年鼾症组和非老年OSAHS组（71．8%对48%和53．3%，P＜0．01）。与老年鼾症组比较，窦性心动过速、短阵心房颤动多见；与非老年OSAHS组比较，窦性心动过缓、窦性停搏、房室阻滞和房性心律失常多见。老年OSAHS组高血压、冠心病患病率显著高于老年鼾症组和非老年OSAHS组（69．6%对28%和40%；56．5%对32%和24．4%；P＜0．01）；经n-CPAP治疗后老年OSAHS组心律失常发生率显著降低（77．3%和45．4%，P＜0．05）。

因此可见老年OSAHS患者心律失常发生率高可能与睡眠时反复发作低氧血症、易患心血管疾病有关。