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在清代名医王清任的《医林改错》中，载有一则治疗中风后遗症的名方，叫做补阳还五汤。此方不仅在当时屡建奇功，就是如今，人们用之仍比较有效。该方由下列药物组成：生黄芪120克，当归尾、赤芍各6克，地龙、川芎、桃仁、红花各3克。水煎服，每天1剂。
黄芪乃性味甘温之补气要药，故方中重用黄芪以大补患者元气。中医认为气为血帅，气行则血行，气滞则血淤，所以首先必须行气，然后才能活血化瘀。当归性味甘辛温，之所以不取整支当归而独取当归尾，是因为当归身以补血为主，而当归尾则以活血化淤为主。赤芍性味苦凉，能活血祛淤，清热凉血。地龙即蚯蚓，性味咸寒，能清热止痉，通络除痹。川芎性味辛温，能活血行气，祛风止痛。桃仁性味甘平，能破血祛淤，润燥滑肠。红花性味辛温，能活血通经，祛淤止痛。诸药互相配合，功效相得益彰，其组方非常合理，可使气旺血行，淤去络通，诸症自可渐愈。
经实验研究，本方能够扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑部血液循环，对抗和改善脑缺氧；并能抑制血小板聚集和释放反应，抑制和溶解血栓，以改善其微循环，促进侧肢循环。现今临床上还运用了口服液制剂，名之曰“清栓口服液”，更方便于中风后遗症患者服用。
将补阳还五汤予以加减化裁内服，再加外敷鳝鱼血，用于治疗中风面瘫有良效。其具体组方如下：黄芪50克，桃仁、白附子、赤芍各15克，全蝎5克，蜈蚣2条。水煎服，每天1剂。10天为1个疗程。面肌痉挛者，可加钩藤、白芍；兼肝肾阴虚者，加生地、玄参；夹有内热者，可以加黄芩。
除了内服汤药之外，还可外敷鳝鱼血。取活鳝鱼尾部鲜血适量，晚上外敷患侧面部（从耳前至下颌），白天洗去。采取内外治两法相结合治疗面瘫，效果更为显著，快的一个疗程见效，一般二三个疗程见效。疗效最佳者，可使面肌功能恢复正常，口眼歪斜症状消失，眼睑闭合良好；疗效较好者，面肌功能基本恢复，口眼歪斜基本消失，但患侧尚有轻度麻木感；疗效一般者，面肌功能部分恢复，口眼歪斜症状减轻，其他症状亦有一定改善。总有效率在95%以上，只有个别患者收效不大。
● 作者简介：
周贻谋，湖南中医学院教授。从事中医药文献的教学与研究已40多年。曾长期担任湖南省中医药学会常务理事、中国中医药学会养生保健学会常务理事。