摘要：当一个人处于体力活动、情绪激动的状态，或由于过食、吸烟、饮酒、喝茶、饮咖啡、害羞、惊吓、发热、贫血、缺氧、感染、出血、脱水、休克、心力衰竭、低血压、甲状腺机能亢进、急性心肌梗塞、疼痛或使用阿托品、肾...

摘要：如果心脏的最高“司令部”——窦房结发出“指令”的频率少于每分钟60次，就称为窦性心动过缓。引起窦性心动过缓的原因有生理性的，也有病理性的。这种心律失常属于生理性的范畴，无需治疗。还有一部分人的心动过缓...

摘要：窦房结发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均，称为窦性心律不齐。临床上，窦性心律不齐分以下几种类型： (1)呼吸性窦性心律不齐：呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及...

摘要：窦房结在一段长短不同的时间内，不发生激动，使心脏暂停活动，称为窦性停搏，又称为窦性静止。有时炎症、缺血、损伤、退行性变等各种因素，损伤了窦房结的自律细胞，造成窦性停搏，其时间长短不一，病人会感觉到心...

摘要：病窦综合征是病态窦房结综合征的简称，病态窦房结综合征是由于窦房结及其周围组织发生器质性病变导致窦房结功能低下或衰竭，从而出现多种缓慢心律失常或缓慢与快速心律失常交替出现的一组临床综合征。 引起病窦...

摘要：凡不是由窦房结起搏的激动均称为异位搏动，按其发生的机制不同，可分为主动的和被动的两大类，即主动性异位心律和被动性异位心律。 (1)主动性异位心律是由于异位起搏点的兴奋性增高、或折返激动或并行心律所产...

摘要：在心脏的搏动过程中，有时会发生一个或数个提前出现的异位搏动，称为过早搏动，又称为期前收缩，简称早搏。早搏是主动性的异位搏动，是较常见的心律失常之一。 引起早搏的原因有很多，有一些健康人的心脏也可能...

摘要：在临床工作中，经常有人问：“早搏”能影响健康吗。由于某种原因使心房内或心室内的某一部分心肌的兴奋性过高，或者由于传导系统发生故障，这时就可使正常节律中突然出现提前兴奋与收缩，这种情况就是早搏，又称为...

摘要：房性早搏多数见于正常人，通常不引起自觉症状，亦不会引起循环障碍，有时病人可诉心悸、胸闷。 其心电图特征有以下几点： (1)提前出现的P′波(P′波可重叠于前一窦性搏动的T波中)。如有畸形QRS波则称为房性...

摘要：室性早搏是一种常见的心律失常，病人常诉说心悸、胸部有“撞击感”。大多数在心脏听诊时即可做出诊断，早搏的第一心音较正常的第一心音响亮，第二心音微弱，或者听不到，这些特点与房性早搏相同，但室性早搏后的代...

摘要：一般的室性早搏当然没有生命危险，不要过分担心。对于室性早搏，Lown′s将它分为若干级别，级别越高猝死的危险性越大，特别对于急性心肌梗塞病人具有一定的参考价值。目前，越来越多的研究表明，判断室性早搏危险...

摘要：传统的观念认为，心肌梗塞后的病人如发生室性早搏，则有可能促发致命性的室性心律失常，如室性心动过速、心室颤动。室性早搏对急性心肌梗塞后病人的预后究竟有没有影响，有多大的影响，近年来的研究表明：对心肌梗...

摘要：在临床中发现的室性早搏，如果没有证据证明其有心脏异常及心脏外的病因，就称这种心律失常为功能性室早。简单地说，就是正常人可出现的室早，它属于良性心律失常。在正常人群中，功能性室早的发生率在50%～70%。...

摘要：阵发性室上性心动过速简称阵发性室上速，它包括阵发性房性心动过速和阵发性交界性心动过速，前者的异位起搏点在心房，后者的异位起搏点在交界区。由于这两种阵发性心动过速不易分辨，不仅听诊无法区分，在心电图上...

摘要：心房扑动是一种心房异位节律的心律失常，其激动的频率快速而规则，分为阵发性和持续性两类，以阵发性者多见，往往处于不稳定状态，常在心房颤动与窦性节律转变过程中出现，比心房颤动和阵发性心动过速要少见。阵发...

摘要：房扑发生的机制至今没有肯定，有几种学说用来解释其发生的原理。 (1)环行激动学说：环行激动是指激动在环行径路中呈连续性传导，循环不已。环行激动学说在40年代以前，曾受到广泛的支持，目前仍被人们所重视。...

摘要：房颤是常见的一种心律失常，是心房扑动的进一步发展。心房颤动的发病率是心房扑动的20倍左右。随着心血管疾病发病率的增加，房颤的发生率也随之上升。近年来，由于动态心电图和监测心电图的应用，又更多地发现了短...

摘要：异位快速心律的起搏点在心室，则称为阵发性室性心动过速，简称阵发性室速。这是一种严重的心律失常，较之阵发性室上性心动过速的临床意义要大得多，且有一定的危险性。临床多见于有严重心肌损害的患者，如急性广泛...

摘要：阵发性室性心动过速有以下几种类型： (1)特发性室性心动过速。为症状较轻的一类室性心动过速，多发生于正常人，尤其是青年人，这类病人经过各种检查未发现有器质性心脏病，流行病学调查表明此类患者极少出现晕...

摘要：心室扑动、心室颤动是极其严重的心律失常，如不及时抢救，它可能在数分钟内夺去病人的生命。心室扑动可直接转为颤动，因为单纯的心室扑动少见。心室颤动又称心室纤颤，纤颤往往是在临终状态下出现，也是猝死的常见...

摘要：心室扑动与心室颤动的发病机理尚未完全明确，目前有多种学说并存，具体因素分述如下： (1)室性异位激动的频率。当室性异位激动的频率增加到一定程度时，由于心室肌各部分的不应期不相等，当激动传至各部分心肌...

摘要：当病人发生室扑和室颤时，由于心室肌失去了正常的收缩能力，而只是不规则的、不协调的 “蠕动”，丧失了正常的排血功能。但由于当时的环境及病人的状态，不一定能够平静地描记心电图，如果有条件，可以依据心电图...

摘要：心脏传导阻滞是由于心肌的不应期呈病理性延长，使本来能正常传导的激动出现延缓或传导中断的一种异常状态。心肌不应期可仅有绝对不应期或相对不应期的病理性延长，也可两者均有延长。传导阻滞持续的时间可呈一过性...

摘要：统计学数字表明，心肌梗塞急性期，有75%～95%的病人合并各种类型的心律失常。国内有些专家从临床处理角度出发，将心梗急性期常发生的心律失常分为四大类，现分述如下： (1)致命性心律失常。

摘要：当窦房结兴奋性减低或异位节律点兴奋性稍高时，心脏内同时形成了两个节律点的活动，且两个节律点的频率相近，异位节律点的频率则略高于窦房结，而控制心室活动。当窦房结下传的激动(P波)达房室结(或心室)时，该处...

摘要：窦房传导阻滞是指窦房结发出的激动传不出来，或传出缓慢。传导障碍发生在窦房结及其周围心肌之间，体表心电图不能直接记录出窦房结的激动波，只能根据心房除极波(P波)的表现，间接推测窦房结的活动。 引起窦房...

摘要：窦房传导阻滞与其他部位的传导阻滞一样，按其阻滞的程度分为三度。 (1)一度窦房阻滞 指窦性激动在传导过程中，只是传导时间延长，全部的窦房激动均能传入心房，但是，窦房结激动过程不能在体表心电图上表现...

摘要：正常窦房结的激动沿窦房结与房室结之间的传导系统即结间束，将激动传至房室结，前结间束的房间支(又称为巴赫曼纤维)将激动从右房传到左房。当结间束传导功能发生障碍时，则出现心房内传导阻滞，见于风湿性心脏病、...

摘要：房室传导阻滞是由房室传导系统不应期的病理性延长而引起的。可仅为单纯相对不应期延长或绝对不应期延长，也可以两者同时延长。 (1)一度房室传导阻滞：是指房室传导系统单纯相对不应期的延长，激动自心房传导到...

摘要：凡在房室束分叉处(分为左束支、右束支)以下部位出现的传导阻滞，称为心室内传导阻滞。室内传导阻滞根据阻滞的部位不同，分为右束支传导阻滞、左束支传导阻滞。 左束支主干又分出三个分支，左前分支，左后分支，...

摘要：左侧束支传导阻滞按阻滞的程度不同又分为完全性左束支传导阻滞和不完全性左束支传导阻滞。 (1)完全性左束支传导阻滞 完全性左束支传导阻滞发生时，心室的激动完全靠右束支传导，心室除极程序发生变化，在室...

摘要：右侧束支传导阻滞按阻滞程度的不同分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。 (1)完全性右束支传导阻滞：在正常情况下，心室间隔的除极，大部分依靠沿左束支下传激动，而右束支下传的激动只引起室...

摘要：左束支可分为左前(上)分支、左后(下)分支及室间隔分支三个分支。它们同处于一个心室腔，其末梢相互吻合，当其中的一个分支阻滞时，QRS初始向量指向背离阻滞区的方向，0。02秒后QRS的平均向量指向阻滞区。左前(上...

摘要：左束支分为左前分支、左后分支及室间隔分支，左后分支支配室间隔左后半部以及左心室的后下壁。该分支的纤维束短而粗，血液供应较丰富，有冠状动脉的两个分支供血，因此，较少发生缺血性改变，一旦出现，则提示有较...

摘要：在正常情况下，心房肌与心室肌之间的联系依赖于房室传导系统，即心房激动通过房室结、希氏束束支系统传递到心室。但在某些情况下，房室间存在异常的附加旁道，即房室间另有短路，加速了房室间的传导，心房激动一方...

摘要：预激综合征大的方面可以分为两种类型，即典型预激综合征和不典型预激症候群，其心电图特点如下： (1)典型预激综合征的心电图特点如下： ①P—R间期缩短至0。 (2)不典型预激症候群的心电图特点： ①P—...

摘要：Q-T间期为心室除极及复极的总时间，Q-T随心率而变动。正常人Q-T时间最高值为0。45秒者被定为Q-T间期延长。尖端扭转型心动过速是发生于Q-T间期延长时的一种特殊类型。

摘要：阿斯氏综合征是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征。该综合征与体位变化无关，常由于心率突然严重过速或过缓引起晕厥。 阿斯氏综合征多见于高度房室传导阻滞、早搏后间歇太长、早搏太频繁、...

摘要：电击复律是临床上抢救急危重患者常用的治疗方法，合理使用该方法使很多患者转危为安，但必须掌握严格的适应症和正确的操作程序，以减少并发症的发生。 (1)电击复律的适应症：电击复律是利用高能脉冲电流达到消...

摘要：①剂量：一般成人应用药物能产生治疗作用的一次平均用量。 ②治疗量：指药物的常用量，是临床常用的有效剂量范围，一般为介于最小有效量和极量之间的量。 ③最小有效量：应用药物能引起药理效应的最小剂量。...