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水痘虽不属于法定报告传染病，但发生后大都症状较轻，能够自愈，且传染性强，又好发于儿童，一旦学校中发生往往涉及面广、危害大，严重影响学校正常的教育秩序。2005年4月27日~2006年1月我县阿月乡兴沟村小学出现水痘暴发疫情，共发病33例，罹患率45.21%。现将该疫情调查结果报告如下。
1 临床资料
1.1 病势发展 该校共有6个年级6个班，学生总数73人，均为走读生，教师5人。首例为：12岁五年级男学生，于2005年4月27日出现发热、头痛、头晕等症状，随后背腹部出现红色丘疹，疱疹。5月8日病例逐渐增多，发病高峰在5月12日、5月21日~5月25日。5月27日又出现一个小高峰，末例出现在6月1日。持续时间32天，男22例，女11例。男女比例为2∶1。
1.2 病例分布 各年级均有发病，病例主要分布在六年级，共发病9例，占发病总数的27.27%，罹患率为12.33%。一年级发病3例（9.09%），二年级2例（6.06%），三年级8例（24.24%），四年级6例（18.18%），五年级5例（15.15%）；罹患率分别为4.11%、2.74%、10.96%、8.22%、6.85%。
1.3 防治措施 经我县疾控中心调查后，发病学生隔离治疗至疱疹全部结痂后返校，学校实行晨午检，以及时发现发病学生，加强卫生宣传教育，提高学生自身机体免疫力，对教育场所消毒、开窗通风，教学用具用含氯消毒剂消毒。建议易感者采取接种水痘疫苗等措施。5月27日又建议学校停课（1个平均潜伏期），经采取上述措施后疫情逐渐得到了控制。
2 调查结果
自首例患者出现后未引起学校重视，未采取相应措施，是本次疫情暴发的重要原因，应在学校和医务人员中加强《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的宣传和培训。在学校建立突发、群体性发病的检测和报告体系，及时做好疫情报告工作。该病发生中，六年级学生罹患率高于低年级学生（低年级学生活动范围小，人员相对集中）的结果说明，易感人群中密切接触机会增多，教室卫生状况较差，学生个人卫生差，使传播途径易于实现，为疫情暴发提供了有利条件。因此要经常保持教室的清洁卫生，做好通风消毒工作，同时对学生进行基本卫生防病知识宣传［1］。
本次疫情经首次调查处理后，虽然疫情得到了控制，发病人数减少，但到5月27日又出现一个发病小高峰，说明首次预防控制措施未得到真正落实。部分学生家长怕因病休课影响学生成绩，使患病学生带病上课，造成疫情持续时间较长。
该校学生从未接种过水痘疫苗，学生普遍易感，导致了本次疫情的暴发，儿童接种水痘疫苗是预防控制水痘的重要措施。
【参考文献】
1 王陇德.现场流行病学理论调查与实践.北京：人民卫生出版社，2004，125-132.
作者单位： 615500 四川德昌，德昌县疾病预防控制中心
（编辑：魏 冉）