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2006年5月7～19日，宣威市某山区小学发生一起水痘爆发，相继发病53例，罹患率为15.41%，发病年龄最小6岁，最大14岁，经采取综合性预防措施后疫情得到有效控制，现将此次水痘爆发的调查结果报告如下。
1 基本情况
该校位于云贵两省交界处，距当地乡政府5km，共有在校学生344人，其中男生204人，女生140人，学前班至六年级共有8个班，学生来源为云贵两省交界村庄的农家子女，部分学生在校住宿，住校人数占总人数的20.93%。
2 流行病学特征
2.1 时间分布 首例病例发病时间为2006年5月7日，末例病例5月19日发病，其间共发病53例，罹患率15.41%。发病高峰在5月10～12日，共发病31例，占总病例数的58.49%。
2.2 班级分布 各班均有发病，罹患率分别为：学前班24.44%，一年级52.27%，二年级1.96%，三年级甲班12.82%，三年级乙班5.13%，四年级7.32%，五年级16.13%，六年级5.56%，各年级罹患率差异有显著性(χ2=65.23，P<0.005)，其中以一年级罹患率最高。
2.3 人群分布 53例病例中男生发病25例，女生发病28例，罹患率分别为12.25%和20.00%，两者差异无显著性(χ2=3.82，P>0.05)。病例年龄最小6岁，最大14岁，6～8岁年龄组共发病35例，占总发病数的66.04%。
3 诊断
主要依据临床表现，并结合流行病学资料综合判断，所有病例首起症状发热，发热后第1天出疹，皮疹初起为红色斑疹，之后，丘疹、疱疹、结痂不同阶段皮疹同时存在，疱疹多呈椭圆形，直径3～5 mm，伴有瘙痒，水痘分批出现，躯干部分多，呈向心性分布，多在1～2天内破溃结痂。
4 防治措施
于2006年5月12日接到疫情报告后，市卫生局立即派流行病学专业人员到疫情发生地开展调查，并采取了一系列行之有效的预防控制措施：(1)立即将确诊病例进行隔离治疗，隔离至疱疹全部结痂或出疹7天后方可上学；(2)学校实行晨检制度，发现病例立即严格隔离治疗；(3)立即对所有的学生宿舍和教室通风换气并定时开展空气消毒工作；(4)对学校全体师生开展水痘防治的宣传教育工作，增强学生的健康知识水平及自我保健能力。
5 讨论
本次山村小学水痘爆发，传播迅速。由于该校地处边远贫困山区，交通闭塞，学生与外界接触较少，贫困学生衣服和被褥单薄，抵抗力下降；另外，此次疫情爆发前学校所有学生因家庭经济困难均未接种过水痘疫苗，普遍缺乏免疫力，加之学校教学及居住条件拥挤，增加了传播机会，均为造成疫情爆发的原因。
(编辑：商 洁)
作者单位： 655400 云南宣威，宣威市疾病预防控制中心
655400 云南宣威，宣威市卫生局