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【关键词】 幼儿园 手足口病 爆发疫情
2009年6月15日通过疫情网络报告系统发现某幼儿园发生多例手足口病病例。接到报告后，中心立即组织专业人员赶赴现场对疫情进行调查处理。
1 流行病学调查
该幼儿园在城郊，人员流动频繁，有7个班级(每班30名)210名生源多为本地常住儿童，少数为周边农村儿童，家庭条件较落后。幼儿园教学、生活、环境卫生条件较差，儿童全部日托，无专门的进餐室和休息室。
从6月12日-25日该幼儿园手足口病共发病7例(其中在中2班发病4例，小1班2例和小2班1例)，6月12日中2班1名儿童在家中发热(体温37℃以上)后，在手、足、嘴唇和口腔黏膜等部位出现米粒样小疤疹，无破溃，同时累及臀部，有疼痛感症状较典型[1]。其后13日3例，17日2例，25日1例。
全园罹患率3.3%(7/210)，中班罹患率高达6.7%。本期疫情流行期13天，高峰集中在13～18日，性别比3:2。3岁儿童5例，4岁童2例。发病儿童间有密切接触史。首发儿童家长曾带其外出旅游，患儿活动范围大，外来感染机会较大。
2 控制措施
(1)按《山东省手足口病预防控制工作方案》于25日提出对该园停课2周的建议，于25日起开始执行;(2)患儿采取积极治疗，在家隔离休息;(3)幼儿园玩具、餐具、桌椅等进行消毒，毛绒玩具、被服、床单等进行清洗、暴晒;(4)加强疫情监测和晨检制度;(5)加强饮食卫生的管理;(6)加强健康教育，儿童加强个人卫生，勤洗手，积极参加身体锻炼，增强抗病能力[2]。
3 讨论
手足口病是肠道病毒引起的传染病，5岁以下儿童易感染，托幼机构易发生传播。加强监测注意预防是控制该病爆发的关键。本次发生爆发疫情是因为该园对首例病例重视程度不够，报病意识不强，消毒隔离等疫情控制措施不及时，从而造成该病在园内的传播和蔓延。在采取有效措施后，15日后无新发病例发生。本次疫情爆发所暴露出来的问题表明疾控部门应加强对托幼机构在人口集中的场所进行手足口病的防治知识的培训;幼儿园老师应了解有关传染病的防治常识;做好晨午检制度，发现病例后应及时采取措施。采取停课、消毒、隔离等有效的措施防止二代病例的发生。
【参考文献】
1 万峰，朱理业，刘红，等.阜阳市手足口病疫情流行病学分析.安徽医学，2008，4：344-345.
2 李莉，胡丽华，肖伟文.六家幼儿园手足口病的发病情况和预防措施.现代预防医学,2001,28(2)：182-183.