点击显示 收起
1 资料与方法
本组24例，均为门诊患者。其中男11例、女13例。年龄32～53岁，病程均在半个月以上。中医辨证为脾胃伏火型。其病因病机，中医认为外因以热毒为主;内因多为情志内伤，饮食不节等所致，使热邪壅盛内传胃腑，热困中焦化火，火邪上炎循经上攻于口而发。其症见口舌生疮，灼热疼痛，牙龈红肿，口臭、尿黄伴口渴，舌红苔黄，脉滑数，治法:清热泻火，凉血通便。方药:黄芩、黄连、大黄、栀子、竹叶、丹皮、炒谷芽、元参、白芨、甘草。其剂量根据溃疡的轻重程度而决定多少。水煎服:日2次，连服20天为1个疗程。
2 疗效标准
好转:溃疡面缩小，疼痛减轻。无效:溃疡症状同前无好转。
3 治疗结果
治疗1个疗程后，痊愈16例占67%，好转6例占25%，无效2例占8%。总有效率占92%。
4 讨论
口腔溃疡属中医的“口疡”、“口疮”、“口疳”范围，其病反复发作，有的经久不愈，治疗上中医根据四诊八纲施治各有不同，历代医学家对其治法也不一。而现代医学多认为与疱疹病毒有关，选用非特异性抗病毒的一些免疫抑制剂及其他方法来治疗 ［1］ 。但效果不太理想。近几年我们根据中医理论辨证分型自拟三黄汤加减治疗脾胃伏火型口腔溃疡取得了较好的效果。其组方中:黄连、黄芩、大黄、元参、竹叶清热泻火，丹皮凉血、白芨消肿生肌、栀子清热泻脾火，炒谷芽保护胃气，甘草调和诸药。全方共奏:清热泻火、凉血通便、促进溃疡愈合之攻效。经以上治疗观察我们认为此法疗效可靠，抗复发能力强，无不良反应。由于病例较少，还需今后与同仁更进一步观察探讨，同时建议患者应避免精神紧张，饮食以清淡为主，多吃蔬菜水果，少食辛辣、生冷、厚味、醇酒之品。
参考文献
1 李志民，公柏娟.口腔溃疡治疗方法的研究进展.中国社区医师杂志，2004，20（2）:39.
作者单位:030900山西省祁县人民医院