摘要:【摘要】目的探讨针形腹腔镜检查对中晚期胃肠道癌治疗方案的术前评估。方法25例老年中晚期胃肠道癌在术前局麻下接受2mm针形腹腔镜检查。结果胃癌淋巴转移和腹膜转移与剖腹手术比较,符合率分别为61.5%(8/13例)...
04-10-12摘要:近年来的研究发现,胃肠道在多器官功能不全综合征(MODS)的发生发展中具有重要作用,既是MODS的“启动机”,又是MODS的“靶器官”。这就为用胃肠灌注治疗MODS提供了理论依据。1.临床资料:本文总结了自1994年8月...
04-10-12摘要:十二指肠非壶腹周围的肿瘤临床上较少,而良性者更少见[1]。我院从1983年1月至2000年5月间收治原发性、非壶腹周围的十二指肠良性肿瘤仅10例,占同期十二指肠肿瘤的15.2%(10/66)。1.临床资料:10例患者中,男性...
04-10-12摘要:腹型紫癜是一种微血管变态反应性血管性疾病,多见于儿童或青少年,经内科治疗预后一般良好。发生于成人且因并发肠段坏死需手术治疗者少见。因持续性腹部钝痛,伴呕吐,停止肛门排便排气1d,于当地医院按肠梗阻保守...
04-10-12摘要:【摘要】目的探讨提高结直肠癌区域淋巴结阳性检出率的方法及其意义。方法分别采用淋巴结分离液查找区域淋巴结和应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增角蛋白19(K19),对25例结直肠癌患者242个区域淋巴结进行重新分析...
04-10-12摘要:1972~1996年我院共收治胃平滑肌肿瘤42例,其中胃平滑肌瘤28例,胃平滑肌肉瘤14例。现将临床治疗分析报告如下。临床资料:本组42例,男31例,女11例,年龄16~78(平均43。42例胃平滑肌肿瘤的临床表现中,上腹疼痛...
04-10-12摘要:上消化道钡餐检查仅示胃窦溃疡,CT检查示胃底后下方不规则软组织密度阴影,胃壁局限性内凸,考虑胃平滑肌肉瘤。术后病理:胃底肿物位于黏膜下,胃底平滑肌肉瘤。胃大弯淋巴结1/4、小弯淋巴结1/4见肉瘤转移。7%[2...
04-10-12摘要:黑斑息肉综合征(PeutzJegher综合征)是一种少见的遗传性疾病。我院1978年至1990年间共诊治5例,报告如下。手术所见均为小肠多发息肉,1例为2枚,其余4例平均10枚。息肉最大者直径为3cm,最小直径05cm。
04-10-12摘要:造口并发症往往为外科医生所忽视。Cook县医院对20年来不同外科专业开展的肠造口进行了回顾性分析。目的评价各种造口类型、结构及手术的并发症,确定预示肠造口并发症增多的因素。患者发现造口严重影响日常活动时,...
04-10-12摘要:【摘要】目的进一步探讨胃嗜酸性肉芽肿的诊断与治疗。方法对26例胃嗜酸性肉芽肿的临床资料进行回顾性分析。结果钡餐检查19例,诊断胃溃疡11例,胃癌8例。胃镜检查14例,诊断胃溃疡8例,胃癌4例,胃嗜酸性肉芽肿2例。
04-10-12摘要:直肠癌是人类最常见的恶性肿瘤之一,其中下段直肠癌约占85%[1]。自1908年,英国外科专家Miles创造经腹会阴直肠癌根治术(APR)以来,距今已近百年。APR已成为当今公认的直肠癌根治“金标准”。其后出现的直肠癌治疗...
04-10-12摘要:【摘要】目的探讨一氧化氮(NO)在胃癌发病过程中的作用。方法42例经胃镜活检、病理检查证实为胃癌,采用地高辛标记的诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA探针经原位杂交显示细胞内的iNOSmRNA的表达情况,并与癌周组织...
04-10-12摘要:由于各种原因导致肠内容物不能顺利向远端运行而产生的一组临床症候群,称为肠梗阻,是外科常见的急腹症之一。临床上常根据其发病原因将其分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻以及血运性肠梗阻。此外,还可根据梗阻时是...
04-10-12摘要:当前在直肠癌的治疗中虽然仍以手术为主,但手术的目标已从单一的追求根治发展到既要根治,又要讲究生活质量。也可以说对手术的要求越来越高。大量资料显示保肛手术的疗效丝毫不比腹会阴切除术差。一、根治性切除的...
04-10-12摘要:排便是一种复杂的神经反射活动,必需依靠盆底、肛门直肠各肌群的协调运动和反射等才能完成。小儿排便功能紊乱常引起大便失禁和便秘,是小儿常见疾病,病因复杂,处理困难。如何客观地评价肛门的排便功能,了解肛门...
04-10-12摘要:自从1962年日本学者提出早期胃癌(EGC)的概念以来,EGC的病因病理学特点、诊断及治疗方面已取得了很大的进展,使部分早期胃癌的病人根治术后已能获得长期生存。但仍存在术前准确分期困难、淋巴结转移及静脉癌栓形成...
04-10-12摘要:dieulafoy病是罕见的消化道严重出血原因之一,有报道病死率高达61%[1]。本病被学者认识至今已100多年,自从1989年 dieulafoy病正式列入美国胃肠道和肝脏疾病一书以来,随着认识提高、检查手段深入、病例发现增...
04-10-12摘要:提要Stamos在 J Am Coll Surgeon 1998年第2期刊登了近年来在结肠和直肠病的诊治近况,兹综合了其中主要内容,供参考。结肠、直肠外科领域有着不断的发展,主要在于对疾病过程以及选择性应用新技术有进一步了解,基...
04-10-12摘要:提要1997年美国外科医生学院在芝加哥召开会议,会期4天,会上交流了近年来有关肝胆、胰、胃和小肠疾病的诊治近展,兹综合其中主要内容,供参考。微小损害性手术1。1胆道外科 有关第1次胆绞痛发作的治疗仍有争论,...
04-10-12摘要:在我国,直肠癌约占结直肠癌的60%,根治术后5年生存率达50%~60%。治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移。局部复发可能是在直肠癌手术后近期死亡的一个主要因素,约80%的患者死于局部复发而无远处转移。文...
04-10-12摘要:【摘要】目的探讨镍钛形状记忆合金支架治疗良恶性直肠梗阻的疗效及意义。方法对12例恶性肿瘤致直肠狭窄和1例良性狭窄导致的急慢性直肠梗阻患者实施了支架置入术。支架在冰水中柔软,易压缩,通过手工或乙状结肠镜...
04-10-12摘要:吻合口瘘是前切除术后的主要死因,择期手术吻合口瘘发生率约5%,低位吻合吻合口瘘发生率接近10%。若发生广泛腹腔感染(多发脓肿或弥漫性腹膜炎),死亡率可高达40%~60%。本文评价前切除术后腹膜炎的积极一期外...
04-10-12摘要:【摘要】目的探讨术后早期炎性肠梗阻的特点及治疗原则。方法回顾性分析近期经治的术后早期炎性肠梗阻9例。结果1例患者经手术治疗,分离粘连时引起多发性肠破裂、肠瘘,后经保守治疗治愈。8例患者均经胃肠减压、抗...
04-10-12摘要:幽门螺杆菌(Hp)为一种微需氧的革兰阴性杆菌。Hp在组织切片中呈弯曲,S型,紧密黏附在黏膜上皮细胞表面或存在于黏液中。人的胃黏膜是Hp的自然定植部位,它通常定植于胃窦、胃体、胃底黏膜的表面或小凹内,尤以胃窦...
04-10-12摘要:【摘要】目的探讨阑尾黏液囊肿及腹膜假性黏液瘤的诊断和治疗方法。方法9例阑尾黏液囊肿患者,行单纯阑尾切除术4例。行回盲部切除2例。行右半结肠切除术1例。
04-10-12摘要:胃是消化道平滑肌肿瘤的最常发生部位,占40%以上,恶性胃平滑肌肿瘤占胃所有恶性肿瘤的1%~2%。由于本病少见,医生往往对其自然病史和治疗方法缺乏正确的理解和认识,加上肿瘤位置特殊,胃镜活检的假阴性率较高...
04-10-12摘要:我院自1993年1月至1998年12月共收治闭合性消化道破裂87例,现将诊治体会报告如下。临床表现:腹痛87例,恶心呕吐50例,休克2例,具有典型腹膜刺激征56例,腹穿阳性81例,腹部X线检查见膈下游离气体17例。经手术证...
04-10-12摘要:本文研究各种便秘症状对诊断慢性便秘的临床价值。方法:将1993~1995年的155例便秘患者分为4组:单纯慢运输型(STC)、单纯盆底功能异常(PFD)、慢运输合并盆底功能异常型(STC加PFD)及运输、盆底功能正常型(NTC)。对...
04-10-12摘要:我院外科1997年1月至1999年12月共施行胃癌根治术106例,术后并发急性胆囊坏疽2例,现报告如下。手术中见胃窦部肿瘤约4cm×4cm,质硬,累及浆膜,胃周围3、4、5、6、7、12组淋巴结肿大,胆囊大小正常,无腹水。行胃...
04-10-12摘要:胃肠道损伤的外科治疗有着悠久的历史,但随着整个医学科学技术的进步,近年也取得了一些引人注目的进展。 诊断更加精确可靠详细收集病史和认真的物理检查依然是诊断胃肠道损伤的基本方法,但辅助性检查的重要作用...
04-10-12摘要:【摘要】目的总结联合脏器切除治疗进展期胃癌的经验。方法对1988~1993年间施行联合脏器切除的48例进展期胃癌的临床资料进行回顾性分析。结果48例中,根治性切除33例,姑息性切除15例。其中联合脾切除14例,脾合并...
04-10-12摘要:十二指肠因位于腹膜后的解剖特点,一般不易受伤,然而一旦损伤则诊断困难,处理复杂,死亡率甚高〔1,2〕。为此,作者复习有关文献,对闭合性十二指肠损伤的诊治近况作一综述,以供同道参考。2临床特点由于十二指...
04-10-12摘要:胃癌是我国最常见的消化道肿瘤,尽管近年来发病率有下降趋势,但仍居我国恶性肿瘤死亡的第二位。近些年来,我国在胃癌的诊断、防治方面取得了长足的进展。在胃癌外科治疗方面已使整个胃癌的手术切除率、根治性切除...
04-10-12摘要:一、概况第一例肝小肠联合移植,是1990年加拿大Grant等[1]报道的,受者为41岁女性,因肠系膜动脉栓塞作全小肠及右半结肠切除,次年作了移植。此后肝小肠联合移植至今共报道了30余例,其中美国匹兹堡移植中心最多...
04-10-12摘要:结肠癌是常见的消化道肿瘤,上海等地区的发病率有明显增高的趋势。在发达国家,结肠癌占肿瘤死亡率第二位,且与大肠腺瘤关系密切。如能早期发现有恶变先兆的息肉并切除之,可以预防结肠癌发生。目前,对结肠癌发病...
04-10-12摘要:低位直肠一般指直肠下1/3部位,或距肛缘≤5-7。长期以来,经腹会阴根治术(APR)是低位直肠癌最常的治疗术式,此术式治愈率较高,但需永久性结肠造口,且可导致生殖泌尿功能失常、男性阳萎等并发症。许多研究表明...
04-10-12摘要:摘要目的:研究大肠癌伴糖尿病患者围手术期的处理及效果。方法:对1994~1997年6月间468例大肠癌中23例糖尿病患者,43例血糖增高者(血糖5。8 mmol/L)手术进行了回顾性对照研究。糖尿病组分别为17。
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