摘要:五淋散寒百十七。 托里散外四三。 托里消毒散外二。托里健中汤外十一。
08-05-14摘要:陈良甫云: 脉数发热而痛者, 发于阳也, 且疮疡赤甚则紫, 即火极似水也。 举人潘光甫, 年四十, 患脑疽焮肿, 诊其脉沉静。 予谓此阳证阴脉断不起, 已而果然。 盖疮疡之证虽属心火, 尤当分表里虚实, 果元气充实, 内有...
08-05-14摘要:又曰: 大凡脏腑已利, 疮毒已溃, 气血既虚, 最当调护。 又曰: 疮疡食肉, 乃自弃也。 疮疡之毒, 发于营气, 今反助之, 与自弃何异。愚按: 疮疡当忌荤腥, 然以愚见言之, 则惟热火证及疔毒阳痈, 则毫不可犯, 宜切慎也。
08-05-14摘要:立斋曰: 疮疡出血, 因五脏之气亏损, 虚火动而错经妄行也, 当求其经, 审其因而治之。 肝虚而不能藏血者, 六味地黄丸。 心虚而不能主血者, 四物加炒黄连, 丹皮, 苓, 朮。 脾虚热而不能统血者, 四君子加炒栀子, 丹皮。
08-05-14摘要:立斋曰: 疮疡溃后无寐, 发热烦躁, 血虚也, 圣愈汤。 发热烦躁, 肉。 大渴面赤, 脉洪大而浮, 阴虚发热也, 当归补血汤。 肢体微热, 烦躁面赤, 脉沉微, 阴盛发躁也, 四君加姜, 附。
08-05-14摘要:立斋曰: 疮疡发痉, 因气血亏损, 或为外邪所搏, 或内虚郁火所致。 若大补气血, 多有可治者, 若作风治, 速其危矣。
08-05-14摘要:立斋曰: 疮疡小便淋漓频数, 或茎中涩者, 肾经亏损之恶证也, 宜用加减八味丸以补阴。 足胫逆冷者, 宜用八味丸以补阳, 若小便频而黄者, 宜用四物汤加参, 朮, 麦门, 五味以滋肺肾。 若小便短而少者, 宜用补中益气君山...
08-05-14摘要:立斋曰: 疮疡大便秘结, 若作渴饮冷, 其脉洪数而有力者, 属实火, 宜用内疏黄连汤。 若肠胃气虚血燥而不通者, 宜用十全大补汤培养之。 若疮证属阳, 或因入房伤肾而不通者, 宜用前汤加姜, 附回阳, 多有得生者。 若饮...
08-05-14摘要:立斋曰: 疮疡大便泄泻, 或因寒凉克伐, 脾气亏损, 或因脾气虚弱, 食不克化, 或因脾虚下陷, 不能升举, 或因命门火衰, 不能生土, 或因肾经虚弱, 不能禁止, 或因脾肾虚寒, 不能司职。 所主之法: 若寒凉伤脾, 六君加木...
08-05-14摘要:李氏曰: 人病疽多有愈后发渴而不救者, 十有八九, 或先渴而后患疽者, 尤为难治, 急用加减八味丸可免前患。 或未发疽而先发渴者, 服此不惟渴止, 且疽亦不作, 气血加壮, 真神剂也。 若误投以丹药, 则祸在反掌, 急用加...
08-05-14摘要:脉细肠鸣, 腹痛滑泻而呕者, 宜托里温中。 况今之热毒内攻而呕者, 十纔一二。薛氏<枢要>曰: 疮疡作呕, 不可泥于热毒内攻, 而概用败毒等药。 作脓焮痛, 胃气虚也, 托里消毒散补之。
08-05-14摘要:大热而甚, 寒之不寒, 是无水也。 热动复止, 倏忽往来, 时动时止, 是无水也, 当补其肾。 寒不胜热, 是无水也。 夫寒之不寒, 责其无水。
08-05-14摘要:寸口脉微为阳不足, 阴气上入阳中则洒淅恶寒。 尺脉弱为阴不足, 阳气下陷入阴中则发热也。东垣曰: 发热恶热, 大渴不止, 烦躁肌热, 不欲近衣, 或目痛鼻干, 但脉洪大, 按之无力者, 非白虎汤证也, 此血虚发躁, 当以当...
08-05-14摘要:脉涩而痛者, 气血虚寒也, 温补之。 大抵疮之始作也, 先发为肿, 气血郁积, 蒸肉为脓, 故多痛。 诊其脉滑数, 知脓已成, 因气血虚不溃, 遂刺之, 脓出作痛, 以八珍汤治之, 少可。一僧股内患肿一块, 不痛不溃, 治以托药...
08-05-14摘要:溃疡有余之证, 其辨有四: 盖一以元气本强, 火邪本盛, 虽脓溃之后而内热犹未尽除, 或大便坚实而能食脉滑者, 此其形气病气俱有余, 仍宜清利, 不宜温补, 火退自愈, 亦善证也。 一以毒深而溃浅者, 其肌腠之脓已溃, 而...
08-05-14摘要:瘀肉不腐者, 宜大补阳气, 更以桑木灸之。 脓清不敛者, 气血俱虚, 宜大补。 脉大无力或微涩者, 气血俱虚也, 峻补之。 凡脓溃而清, 或疮口不合, 或聚肿不赤, 肌寒肉冷, 自汗色脱者, 皆气血俱虚也, 非补不可。
08-05-14摘要:遂以托里消毒散, 数服稍可, 更加参, 耆之剂, 虽疮起而作渴, 此气血虚甚, 以人参, 黄耆各一两, 当归, 熟地各伍钱, 麦冬, 五味各一钱, 数服渴止而愈。 此不有脏腑能言, 气血能告, 岂能省悟, 病者至死皆归于命, 深可...
08-05-14摘要:又曰: 大抵痈肿之证, 不可专泥于火为患, 况禀有虚实及老弱不同, 岂可概用寒凉之药。 尤当推其病因, 别其虚实, 若概用凉药, 必致误事。丹溪曰: 肿疡内外皆壅, 宜以托里表散为主, 如欲用大黄, 宁无孟之非。 溃疡内外...
08-05-14摘要:忍冬酒治痈疽发背, 初发时便当服此, 不问疽发何处, 或妇人乳痈, 皆有奇效。 诸书云: 金银花治疮疡, 未成者即散, 已成者即溃, 有回生之功。 一男子患脑痈, 其头数多, 痛不可忍, 先服消毒药不应, 更以忍冬酒服之, 即...
08-05-14摘要:槐花治湿退热之功最为神速, 大抵肿毒非用蒜灸及槐花酒先去其势, 虽用托里诸药, 其效未必甚速, 惟胃寒之人不可过用。滁州于侍御, 髀髁患毒痛甚, 服消毒药其势未减, 即以槐花酒一服, 势遂大退, 再以托里消毒之药而愈...
08-05-14摘要:伍氏曰: 气血闻香则行, 闻臭则逆。 大抵疮疡多因营气不从, 逆于肉理, 故郁聚为脓, 得香散药则气流行, 故当多服五香连翘汤, 万金散, 清心内固金粉散。立斋曰: 今人有疮疡, 不审元气虚实, 病之表里, 病者多喜内消, ...
08-05-14摘要:陈良甫曰: 痈疽之毒有浅深, 故收敛之功有迟速, 断不可早用收口之药, 恐毒气未尽, 后必复发, 为患匪轻。 若痈久不合, 其肉白而脓少者, 此气血俱虚, 不能潮运, 而疮口冷涩也。 脓水清稀者, 气血虚也, 十全大补汤。 ...
08-05-14摘要:齐氏曰: 疮疽之证候不同, 凡寒热虚实皆能为痛, 故止痛之法, 殊非一端, 世人皆谓乳, 没珍贵之药可住疼痛, 而不知临病制宜, 自有方法。 盖热毒之痛者, 以寒凉之药折其热而痛自止也。 假如热毒在内, 便秘而作痛者, 内...
08-05-14摘要:彼因轻愈, 不守禁忌, 三日后大作, 疮不起发, 但苦作痛, 用活命饮四剂, 势少退, 用香砂六君子汤四剂, 饮食少进。 待恃知医, 自用败毒药二剂, 饮食益少, 口流涎沫, 若不自知, 此脾虚之甚也。 再用托里健脾药, 腐肉自...
08-05-14摘要:立斋曰: 疮疡阳气脱陷, 或因克伐之剂, 或因脓血大泄, 或因吐泻之后, 或因误以入房。 大凡溃后劳后, 元气亏损, 或梦遗精脱, 或脉数便血, 或外邪乘而入, 以致发热头痛, 小便淋涩, 或目赤烦喘, 气短头晕, 体倦热渴, ...
08-05-14摘要:若肿赤烦躁, 发热大痛, 饮冷便秘作渴, 脉洪数实者为纯阳, 虽在严冬之时, 必用大苦寒之剂以泻热毒。 若不肿不痛, 脉细皮寒, 泻利肠鸣, 饮食不入, 呕吐无时, 手足厥冷, 是为纯阴, 虽在盛暑之时, 必用大辛温热之剂以...
08-05-14摘要:盖疮疽脓溃之时, 头小未破, 疮口未开, 或毒气未出, 疼痛难忍, 所以立追蚀腐溃之法, 使毒气外泄而不内攻, 恶肉易去, 好肉易生也。 余尝治脉虚弱者, 用托里之药, 则气血壮而肉不死。 脉证实热者, 用清热之剂, 则毒气...
08-05-14摘要:此以脏腑不和而疮发于外也明矣, 若涂贴寒凉, 岂能调和脏腑, 宣通气血耶。 若似肿非肿, 似痛非痛, 似溃不溃, 似赤不赤, 脉洪数而无力, 属半阴半阳者, 宜内用冲和汤, 外用阴阳散, 则气血自和, 瘀滞自消。 丹溪曰: 敷...
08-05-14摘要:立斋曰: 针灸之法, 有太乙人神, 周身血忌, 逐年居神, 逐日人神, 而其穴有禁针禁灸之论, 犯者其病难瘳, 理固然也。 但疮疡气血已伤, 肌肉已坏, 急宜迎而夺之, 顺而取之, 非平人针灸之比, 何忌之有。 <外科精义>云...
08-05-14摘要:上古有砭石之制, <内经>有九针之别, 制虽不同, 而去病之意则一也。 若治咽喉之患, 当用三棱针, 若丹瘤及痈毒四畔焮赤, 疼痛如灼, 宜用砭石去血以泄其毒, 则重者减, 轻者消。立斋曰: 凡元气虚弱者, 必当补助脾胃...
08-05-14摘要:齐氏曰: 若发肿都软而不痛者, 血瘤也。 发肿日渐增长而不大热, 时时牵痛者, 气瘤也。 气结微肿, 久而不消, 后亦成脓, 此是寒热所为也。立斋曰: 疮疡之证, 毒气已结者, 但可补其气血, 使脓速成。
08-05-14摘要:外入者托之而不内, 内出者接之而令外。 灸而不痛, 痛而后止其灸。 灸而不痛者, 先及其溃, 所以不痛, 而后及良肉, 所以痛也。 灸而痛, 不痛而后止其灸。
08-05-14摘要:仲景治伤寒, 有汗, 吐, 下三法, 东垣治疮疡, 有疏通, 托里, 和营卫之三法, 用之得宜, 厥疾瘳矣。 假如疮疡肿硬木闷, 烦热便秘, 脉沉而实, 其邪在内, 当先疏其内以下之。 遂用托里温经汤, 依方饵之, 以薄衣覆其首,...
08-05-14摘要:经久不除, 血气渐衰, 肌寒肉冷, 脓汁清稀, 毒气不出, 疮口不合, 聚肿不赤, 结核无脓, 外证不明者, 并宜托里。 血气虚者, 托里补之, 阴阳不和, 托里调之。 大抵托里之法, 使疮无变坏之证, 凡为疮医, 不可一日无托里...
08-05-14摘要:微肿微痛而不作脓者, 气血虚也, 补托之。 漫肿不痛, 或不作脓, 或脓成不溃者, 气血虚甚也, 峻补之。 若泥其未溃而概用败毒, 复损脾胃, 不惟肿者不能成脓, 而溃者亦难收敛, 七恶之证蜂起, 多致不救。 马益卿曰: 肿...
08-05-14摘要:然不独此也, 即凡见脉无洪数, 外无烦热, 内无壅滞而毒有可虑者, 此虽非大虚之证, 然察其但无实邪, 便当托里养营, 预顾元气。 故丹溪云: 痈疽因积毒在脏腑, 宜先助胃壮气, 以固其本。 其有营卫失调, 气血留滞而偶生...
08-05-14摘要:简而论之, 则疮疽概举有三: 肿高而软者, 发于血脉。 肿下而坚者, 发于筋骨。 皮肉之色不变者, 发于骨髓。 又曰: 凡疗疮疽, 以手按摇, 疮肿根牢而大者深也, 根小而浮者浅也。
08-05-14摘要:齐氏曰: 疮疽之证, 有脏腑, 气血, 上下, 真邪, 虚实不同也, 不可不辨。 凡脓水清稀, 疮口不合, 聚肿不赤, 不堪热痛, 肌寒肉冷, 自汗色夭者, 气血之虚也。 又曰: 邪气胜则实, 真气夺则虚。 又曰: 诸痛为实, 诸痒为...
08-05-14摘要:又凡脓溃之后而烦疼不徐, 诊其脉洪数粗散者难痊, 微涩迟缓者易愈, 此善恶之证于诊候中亦可知也。 烦闷者不治, 溃喉者不治, 阴患入腹者不治, 入囊者不治, 鬓深寸许者不治。 颐后一寸三分名锐毒, 亦不治。 若黑若紫...
08-05-14摘要:至其为病, 则无非血气壅滞, 营卫稽留之所致。 又如以六气之外袭, 寒暑之不调, 侵人经络, 伤人营卫, 则凡寒滞之毒其来徐, 来徐者, 其入深, 多犯于筋骨之间, 此表病之深者也。 若元气强则正胜邪, 正胜邪则毒在腑, 在...
08-05-14